"En son-teknoloji", tabandan gelen topluluklara "tek-durak" kronik hastalık yönetimi merkezleri oluşturma gücü veriyor
Nüfusun yaşlanması hızlandıkça hipertansiyon, diyabet ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi kronik hastalıklar yaşlıların sağlığına yönelik büyük tehditler haline geldi. Üstelik çoğu yaşlı yetişkin sıklıkla birden fazla kronik durumdan aynı anda muzdarip olduğundan, geleneksel "tek-hastalık, parçalanmış" yönetim modeli onların ihtiyaçlarını karşılayamamaktadır. Ulusal Sağlık Komisyonu ve diğer ilgili departmanlar ortaklaşa "Birincil- Düzeyde Kronik Hastalık Sağlık Yönetimi Hizmetlerinin Güçlendirilmesine İlişkin Kılavuz Görüşler" ve "Birincil- Düzeyde Kronik Hastalık Sağlık Yönetimi Hizmeti Yeteneklerinin Oluşturulmasına Yönelik Yönergeler"i yayınlamıştır. Bu belgelerde açıkça, ilçe sağlık merkezlerinde ve toplum sağlığı hizmet merkezlerinde "tek-birincil-düzey kronik hastalık sağlık yönetimi merkezlerinin kurulması çağrısında bulunulmaktadır. Bu girişim, hizmet yükseltmelerini artırmak için işlevleri entegre ederek, birincil-düzey kronik hastalık yönetimini teşhis sırasında "tek-bakım noktası-noktası" yaklaşımından ön teşhis, teşhis ve teşhis sonrası aşamaları kapsayan tam-döngü, kapalı-döngü sistemine geçirmeyi amaçlıyor, böylece yaşlı yetişkinlere kronik rahatsızlıkları daha standart, rahat ve şefkatli sağlık bakımı.
Kronik Hastalık Yönetiminde Sorunlu Noktaların Ele Alınması: "Çoklu-Hastalıkların Birlikte-yönetimi" Hizmet Modelinde Yenilik Sağlıyor
Birincil-düzey kronik hastalık yönetimi, uzun süredir parçalanmış hizmet süreçleri, dağınık hastalık yönetimi ve yaşlı hastaların sağlık tesislerine birden fazla seyahat etme ihtiyacı gibi sorunlar nedeniyle sıkıntı çekmektedir. Yaşlılar genellikle hipertansiyon, diyabet ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi iki veya daha fazla kronik durumdan aynı anda muzdariptir. Daha önce farklı departmanlara farklı zamanlarda gitmek zorunda kalıyorlardı ve-takip, muayene, ilaç yönlendirme gibi hizmetler dağınık ve dağınıktı. Bu durum yalnızca tıbbi bakım arama yükünü arttırmakla kalmadı, aynı zamanda sağlık müdahalelerinin kesintiye uğramasına da yol açtı.
"Tek-" birinci basamak-bakım kronik hastalık yönetim merkezi, tıbbi ve koruyucu bakımın entegrasyonuna ve bir arada var olan birden fazla durumun yönetimine odaklanmıştır ve bu sayede geleneksel hizmet sınırlarını tamamen ortadan kaldırmaktadır. Merkez, genel pratisyenlik, halk sağlığı, geleneksel Çin tıbbı rehabilitasyonu ve sağlık eğitiminden gelen kaynakları entegre ederek multidisipliner bir profesyonel yönetim ekibi kurmuştur. Bu ekip, kişiselleştirilmiş, entegre sağlık yönetimi planları geliştirmek için "tek-hastalık yönetimi" zihniyetinin ötesine geçerek, aynı anda birden fazla rahatsızlığı olan yaşlı hastalar için kapsamlı sağlık değerlendirmeleri yürütmektedir. Merkez, takip programlarını standartlaştırıp hizmet iş akışlarını optimize ederek hipertansiyon, diyabet ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi kronik hastalıkların "ortak önlenmesi, tedavisi ve yönetimini" başarıyor. Merkez aynı zamanda sağlık taraması, teşhis ve tedavi, rehabilitasyon tedavisi ve sağlık eğitimi alanları da dahil olmak üzere bilimsel olarak fonksiyonel bölgelere ayrılmıştır. Bu, halkın tüm hizmet sürecini (tarama, teşhis, ilaç tedavisi, rehabilitasyon, takip-ve{11}}tek bir alanda tamamlamasına, "çoklu ziyaret" ihtiyacını "tek-tek durak hizmete" dönüştürmesine ve "parçalanmış hizmetleri" "sistematik yönetime" yükseltmesine olanak tanıyarak, kronik hastalıkları olan yaşlı hastaların tıbbi bakıma erişimde ve durumlarını yönetmede karşılaştığı zorlukları etkili bir şekilde çözer.
Tam Hizmet Zincirini Genişletmek: "Tam-Döngü Yönetimi" Sağlık Savunma Hattını Güçlendiriyor
Geleneksel kronik hastalık ayakta tedavi klinikleri yalnızca "tedavi-sırasında" aşamasına odaklanır, hem erken-aşama risk uyarısından hem de tedavi-sonrası sürekli müdahaleden yoksundur, bu da kronik hastalığın önlenmesi ve kontrolünde "zayıf bir başlangıç ve zayıf bir bitiş" ile sonuçlanır. "Tek-durak" kronik hastalık sağlık yönetimi merkezi, hizmet zincirini kapsamlı bir şekilde genişletir. Gelişmiş teknolojik ekipmanlardan yararlanarak, tedavi öncesi hassas taramayı, tedavi bakımında standartlaştırılmış-ve tedavi sonrası sürekli takibi- kapsayan kapalı-döngü, tam-döngülü bir sağlık yönetim sistemi kurar, böylece kronik hastalıkların "önlenmesi, taranması, teşhisi, tedavisi ve bakımı" için entegre bir hizmet modeli elde edilir.
Ziyaret öncesi: HRA Sağlık Riski Değerlendirmesi ve ADDS Bilişsel Bozukluk Taramasından yararlanarak, yaşlılar arasında kronik hastalık risklerine yönelik taramalar düzenli olarak gerçekleştiriyor, elektronik sağlık kayıtları oluşturuyor ve hipertansiyon, diyabet ve bilişsel bozukluk gibi durumlara sahip yüksek-riskli popülasyonlar için "erken teşhis, erken önleme ve erken müdahale" sağlıyoruz.
-Klinik Hizmetlerinde: Genel tıbbi bakım, çok disiplinli danışmanlık, ilaç tedavisi rehberliği ve diğer hizmetleri sağlıyoruz. "Temel temel" olarak en son teknolojiden yararlanarak, birinci basamak yönetimindeki zorlukları ele alıyor ve hizmetlerimizin hassasiyetini artırıyoruz. Örneğin, PMR darbeli manyetik mikro sirkülasyon terapi cihazı, kronik hastalıkları olan yaşlı hastalarda bozulmuş mikro dolaşımı onarmak için hücre zarı potansiyel düzenleme teknolojisini kullanır ve böylece kardiyovasküler, serebrovasküler ve metabolik sistem fonksiyonlarını iyileştirir. ADTS hafıza bozukluğu eğitim sistemiyle birleştirildiğinde, hedeflenen beyin sağlığı eğitimini yürütmek için beyin-bilgisayar arayüzü teknolojisini kullanır ve bilişsel gerilemeyi geciktirmeye yardımcı olur. Ek olarak, kronik hastalıkları olan hastalarda uykusuzluk ve kötü uyku kalitesini etkili bir şekilde gidermek ve uyku kalitesini artırarak iyileşmelerini desteklemek için SMIS darbeli manyetik uyku terapisi cihazı piyasaya sürüldü.
Tedavi Sonrası-: Ev ziyaretleri, telefon takipleri ve akıllı izleme- yoluyla hastaların durumundaki değişiklikleri dinamik olarak-izlemek için rutin bir takip mekanizması oluşturun. Durumları değişken olan hastalara anında müdahale etmek ve stabil hastalar için sürekli yönetim sağlamak üzere düzenli sağlık izleme ve takip değerlendirmeleri gerçekleştirin ve böylece verimli bir "yönetim-izleme-müdahale-yeniden-yönetim" döngüsü yaratın.
"Tek-hastalık yönetimi"nden "çoklu-hastalık yönetimi"ne, "parçalanmış hizmetlerden" "tam-döngü yönetimine" ve "geleneksel teşhis ve tedavi"den "teknoloji-etkin bakım"a kadar, bu "tek-birinci basamak-bakım kronik hastalık yönetimi merkezleri-en son teknolojiyle desteklenmektedir- teknoloji-yalnızca kronik rahatsızlıkları olan yaşlıların sağlık ihtiyaçlarını daha iyi ele almak ve birinci basamak-bakım hizmetlerinin kalitesini artırmakla kalmıyor, aynı zamanda tıbbi ve önleyici bakımın entegre edilmesine ve birinci basamak sağlık-sağlığı güvenlik ağının güçlendirilmesine yönelik ulusal politikanın uygulanması için güçlü bir araç da sağlıyor.